PROJEKTOVÝ FORMULÁR			   Príloha č. 3. 1. A. / SJ

VV-2019-P1-SJ	Základné informácie o projekte	
01	Identifikačné číslo projektu	(Doplní MZ SR.)	
02	Názov projektu		
03	Akronym projektu	(Maximálne 10 znakov.)	
04	Podporovaná oblasť zo schváleného zoznamu na daný rok	(Zoznam prioritných okruhov a podporovaných oblastí výskumu a vývoja v doméne slovenského zdravotníctva na rok 2019, ktorý je súčasťou výzvy na predkladanie žiadostí.)	
05	Súhrnná informácia o projekte	(Maximálne 150 slov, ak nie sú proti tomu vyslovené dôvody, táto časť sa bude zverejňovať.)	
06	Ciele navrhovaného projektu	(Maximálne 100 slov, vymenovať v bodoch.)	
07	Žiadateľ	(Organizácia zodpovedná za riešenie ako aj administratívne riadenie projektu.)	
08	Zodpovedný riešiteľ	(Odborník žiadateľskej organizácie, zodpovedný za odborné vedenie projektu, vecný garant projektu.)	
09	Požadované finančné prostriedky 
z MZ SR (v EUR)	(Suma dotácie požadovanej zo štátneho rozpočtu.)
	
10	Spolufinancovanie projektu 
(v EUR)	(Suma spolufinancovania z iných zdrojov.)
	
11	Celkové náklady na projekt 
(v EUR)	(Celková suma (štátny rozpočet + iné zdroje financovania.))
	
VV-2019-P2.1-SJ	Základné informácie o riešiteľskej organizácii	
Žiadateľ	
01	Názov organizácie		
02	Adresa organizácie 		
03	IČO 		
04	Právna forma organizácie		
05	Sektor		
06	Platca DPH		
07	Finančný manažér projektu 	(Osoba žiadateľa, ktorá je zodpovedná za finančnú stránku projektu.) 	
	Telefón 		
	E-mail		
08	Oprávnená osoba na podpis zmluvy v mene žiadateľa 	(Vypĺňa sa aj keď táto osoba je identická so štatutárnym zástupcom žiadateľa.)	
	Telefón 		
	E-mail		

VV-2019-P2.2-SJ	Základné informácie o zodpovednom riešiteľovi	
01	Meno a priezvisko, Titul		
02	Funkcia; pozícia 		
03	Telefón		
	E-mail		
04	Zamestnávateľ 		
	Adresa		
	Telefón 		
	E-mail		
05	Odborná špecializácia		
06	Najvýznamnejšie publikácie 
za posledných 5 rokov 
alebo ID výskumníka 	(Uviesť, v ktorej z uvedených dvoch  databáz sú  evidované:  Thomson Scientific 
Databases Institute of Scientific Information (ISI ) alebo PubMed (Medline). Iné databázy neuvádzať.  Súčasne uviesť kto a kde citoval, ktorú prácu. Osobitne uviesť citácie v Science Citation Index (SCI), produkt  Thomson Scientific Databases Institute of Scientific Information.
Ak nie sú citácie Vašich prác evidované v SCI, aj negatívny výsledok treba uviesť.) 	
07	Prehľad projektov zodpovedného riešiteľa v oblasti výskumu a vývoja v doméne zdravotníctva	(Je potrebné uvádzať ku každému projektu spravidla úlohu zodpovedného riešiteľa v projekte, 
názov a číslo projektu, názov financujúcej organizácie, výšku grantu, reálne dosiahnuté výsledky, dátum realizácie. )	
08	Počet – Projekty zodpovedného riešiteľa realizované v priebehu posledných 
5 rokov		
09	Celková citovanosť v SCI / ISI		

VV-2019-P2.3-SJ	Základné informácie o spoluriešiteľskej organizácii	
Spoluriešiteľská organizácia	
01	Názov organizácie		
02	Adresa organizácie		
03	IČO 		
04	Právna forma organizácie		
05	Sektor		
06	Platca DPH		
07	Oprávnená osoba na podpis zmluvy v mene žiadateľa 		
	Telefón		
	E-mail		

V-2019-P2.4.1-SJ	Zoznam riešiteľov	
01 	Zoznam zamestnancov priamo podieľajúcich sa na riešení projektu	
Meno a priezvisko	Tituly	Pracovné zaradenie	IČO organizácie	Počet hodín	

					

					

					
V-2019-P2.4.2-SJ	Zoznam riešiteľov	
02	Ostatní zamestnanci 	Celkový počet ostatných osôb		
		Súhrnná kapacita ostatných osôb v hodinách		
03	Spolu 	Celkový počet zamestnancov		
		Súhrnná kapacita zamestnancov v hodinách		

VV-2019-P2.5-SJ	Projektový manažér / Vedúci projektu
(Kontaktná osoba, ak je iná ako zodpovedný riešiteľ, poverená štatutárnym zástupcom 
žiadateľa vykonávať administratívne vedenie projektu.)	
01	Meno a priezvisko, Tituly 		
	Telefón 		
	Email		

VV-2019-P2.6-SJ	Existujúca infraštruktúra
(Opíšte existujúcu infraštruktúru, v členení podľa jednotlivých zapojených organizácií, 
ktorá sa bude využívať pre  prácu na projekte.)