Závery konferencie Zdravé nemocnice – silné zdravotníctvo: 8 krokov pre zdravé štátne nemocnice

Celonárodná odborná konferencia Zdravé nemocnice – silné zdravotníctvo, ktorá sa konala dnes (9. apríla 2026) pod záštitou ministra zdravotníctva SR Kamila Šaška, bola podporená aj účasťou troch najvyšších ústavných činiteľov - prezidenta Slovenskej republiky Petra Pellegriniho, predsedu Národnej rady Slovenskej republiky Richarda Rašiho a predsedu vlády Slovenskej republiky Roberta Fica. Prvýkrát historicky spojila celý sektor, zúčastnili sa jej členovia vlády SR, výboru NR SR pre zdravotníctvo, riaditelia nemocníc, zdravotných poisťovní a inštitúcii v sektore.

„Dnes sme otvorili kapitolu spolupráce, lebo som presvedčený, že máme spoločný cieľ, ktorý chceme napĺňať spoločnými silami. Pôjde o úspech celého sektora a o budúcnosť zdravotnej starostlivosti o pacienta, o ktorej sa tu roky hovorilo bez toho, aby k nej existovali relevantné dáta,“ vyjadril sa minister zdravotníctva Kamil Šaško.

Na základe výsledkov auditov vybraných štátnych nemocníc bolo jasne sformulovaných 8 konkrétnych krokov pre zdravé štátne nemocnice.

1. Centrálne verejné obstarávania liekov na základe riadenia centrálneho skladu liekov

ide o centrálne zabezpečenie skladových zásob liekov
prostredníctvom transparentných rámcových zmlúv s dodávateľmi liekov,
ktoré sa automaticky aktivujú pri určenom poklese stavu zásob liekov.

Uplatníme dvojaký prístup:

pri veľkých nemocniciach prístup 1 nemocnica = 1 rámcová zmluva
pri menších nemocniciach prístup viacero nemocníc = 1 rámcová zmluva

2. Rámcové zmluvy na obstarávanie hlavných typov zdravotníckej techniky

pripravíme a vysúťažíme sériu rámcových zmlúv na obstarávanie vybranej zdravotníckej techniky s najväčším vplyvom na objem každoročne vynakladaných kapitálových výdavkov
uplatníme prístup, že každá úroveň nemocnice potrebuje presne špecifikovanú úroveň zdravotníckej techniky aby vedela zabezpečovať zdravotnú starostlivosť
súťažné podmienky, obsah rámcových zmlúv a špecifikácie úrovní zdravotníckej techniky budú predmetom posúdenia Útvaru hodnoty za peniaze

3. Zavedenie elektronickej evidencie dochádzky

zavedieme povinnú elektronickú evidenciu dochádzky vo všetkých štátnych nemocniciach
s nemožnosťou vykonávať zmeny v dochádzkovej evidencii bez adekvátneho vyznačenia zmeny a adekvátneho odôvodnenia vykonania zmeny.

4. Riadenie investícií cez cost-benefit analýzu

Každá investícia musí mať preukázanú návratnosť alebo medicínsky prínos, preukázaný štandardizovanou cost-benefit analýzou.

5. Optimalizácia využitia zdrojov v nemocniciach

Optimalizácia lôžkového fondu – plán zavádzania tzv. flexibilných lôžok a optimalizácia celkového počtu lôžok.
Optimalizácia využitia operačných sál - zavedenie centrálneho plánovania operačných programov s cieľom zvýšiť vyťaženosť sál minimálne o 20 % oproti súčasnému stavu.
Optimalizácia využitia zobrazovacích zariadení – plán zvýšenia vyťažiteľnosti zariadení na výkon zobrazovacích vyšetrení pomocou ukazovateľa počet výkonov v prepočte na pracovný deň a zariadenie.

6. Centralizovaná cenová mapa a centralizované nákupy špeciálneho zdravotníckeho materiálu

Centrálne nákupy špeciálneho zdravotníckeho materiálu na základe rámcových zmlúv na hlavné typy materiálov s využitím centrálneho registra cien špeciálneho zdravotníckeho materiálu.

„8 krokov pre zdravé štátne nemocnice pozostáva aj z nastavenia ozdravného plánu a riadenej nútenej správy. Ide však o kroky, ktoré nemajú nastať, respektíve nastanú, až keď riaditeľ a manažment nemocnice nebude v ničom rešpektovať zásady zdravého hospodárenia nemocnice. Tieto kroky zabezpečia aj v najkrízovejšej situácii základné plnenie záväzkov nemocníc, vrátane výplaty miezd. Týmto krokom bude predchádzať niekoľko kontrolných momentov, ktoré upozornia manažment nemocnice na stav pred bodom zlomu. Ide predovšetkým o upozornenie na neplnenie merateľných ukazovateľov, výpadky v produkcii, či upozornenia na nadmerné čerpanie predpísaných výdavkov,“ dodal minister Šaško.

7. Ozdravný plán pre každú nemocnicu, ktorá dosiahne za hospodársky rok stratu

Každá nemocnica, ktorá dosiahne za hospodársky rok stratu, povinne predloží ozdravný plán s konkrétnymi míľnikmi a s povinnosťou jeho odpočtovania na mesačnej báze voči vedeniu MZSR. Ozdravný plán pozostáva predovšetkým z týchto hlavných povinných súčastí:

Vypočutie riaditeľa nemocnice na výbore NRSR pre zdravotníctvo – riaditeľ každej štátnej nemocnice, ktorá dosiahla za hospodársky rok stratu, bude povinne verejne vypočutý zdravotníckym výborom NR SR, na ktorom vysvetlí dôvody straty a odprezentuje nápravné opatrenia (tzn. ozdravný plán).
Povinné výkonnostné merateľné ukazovatele po jednotlivých oddeleniach - sada kľúčových ukazovateľov (počet výkonov, priemerná doba hospitalizácie, readmisie, komplikácie, čakacie doby) na úrovni každého oddelenia nemocnice s väzbou na variabilnú zložku mzdy.

8. Nútená správa štátnej nemocnice

Každá štátna nemocnica, ktorá dosiahne stratu aj za ďalší hospodársky rok, a to napriek implementácii ozdravného plánu, prejde do tzv. nútenej správy MZSR, čo znamená, predovšetkým:

odvolanie riaditeľa štátnej nemocnice a celého manažmentu a ustanovenie krízového manažéra; a
spracovanie krízového ozdravného plánu zo strany krízového manažéra, ktorý schváli vedenie MZSR.

Manažérske zhrnutie auditu FNsP FDR B. Bystrica